Skip to main content

סקירת הפרויקט

תעשיית הלקוח

שירותי בריאות וביטוח

מבוא לקוח

חברת ביטוח בריאות בינונית המספקת שירותי פוליסות דיגיטליות וניהול תביעות.

מיקום הלקוח

אַרצוֹת הַבְּרִית

צורך עסקי

הלקוח נזקק לכלי שירות מאובטח, המותאם למובייל, כדי לייעל את תהליך הגשת המסמכים עבור בעלי פוליסות הביטוח שלו. המערכות הקיימות שלהם היו מקוטעות, והסתמכו במידה רבה על העלאות ידניות באמצעות דוא”ל והגשה פיזית. כתוצאה מכך, נגרמו עיכובים, אי התאמות תכופות במסמכים וחוויית משתמש גרועה. הם רצו פתרון ניהול תביעות ביטוח חזק שיאפשר למשתמשים להעלות ולאמת מסמכים ישירות מהסמארטפונים שלהם – במהירות, בצורה מאובטחת ועם חיכוך מינימלי. יתר על כן, המערכת הייתה צריכה לתמוך באחסון ושידור נתונים מוצפנים, לעמוד בתקנות נתוני שירותי בריאות ולפעול באופן אמין בסביבות בעלות קישוריות נמוכה, בהן נתקלים לעתים קרובות משתמשי קצה.

ערימת טכנולוגיה

קצה קדמי

מָהִיר

סוויפט ממשק משתמש וסוויפט (iOS)

נבחר בזכות ארכיטקטורת ממשק המשתמש ההצהרתית שלו, האינטגרציה החלקה עם המערכת האקולוגית של אפל והביצועים הטובים יותר.

קוטלין

קוטלין (אנדרואיד)

מציע בטיחות סוגים, קורוטינים למשימות אסינכרוניות ותמיכה טובה יותר בכלים ב-Android Studio.

קצה אחורי

Node.js

Node.js עם Express

מאפשר ממשקי API ניתנים להרחבה עם קלט/פלט ללא חסימה וזמני תגובה מהירים.

פוסטגר-SQL

פוסטגר-SQL

מערכת מסד נתונים יחסי חזקה, אידיאלית לטיפול מאובטח בנתוני פוליסות ביטוח ונתוני משתמשים.

אבטחה ותאימות

AES

הצפנת AES-256

משמש להחלת הגנה על נתוני תמונה הן בצד הלקוח והן בצד השרת.

JWT ו-OAuth 2.0

JWT ו-OAuth 2.0

משמש לאימות משתמשים מאובטח וניהול סשנים.

DevOps וכלי עבודה

Firebase Cloud Messaging

העברת הודעות ענן של Firebase

לקבלת התראות דחיפה בזמן אמת.

Docker

דוקר

מיקרו-שירותים ממכולות לגמישות פריסה.

Github

פעולות גיטהאב

צינורות CI/CD לבדיקות ופריסה אוטומטיות.

אתגרים מהעולם האמיתי בפיתוח פתרונות לניהול תביעות

בניית כלי עזר נייד בהתאמה אישית עבור מבקשי ביטוח מאפס דרשה יותר מסתם קוד – היא דרשה פתרון צווארי בקבוק תפעוליים, אתגרי תאימות מחמירים ונקודות חיכוך בחוויית המשתמש. הלקוח פנה אלינו בבקשה להוציא את כל מחזור חיי פיתוח המוצר לצוות פיתוח התוכנה הייעודי שלנו בחו”ל. ללא אפליקציה קיימת, ללא תוכנה לניהול תביעות ביטוח וללא שירותי backend, זו הייתה פרויקט חדשני אמיתי. כל מערכת ותכונה היו צריכים להיות מתוכננים מאפס, כולל שילוב נתוני ביטוח עם רישומי הפוליסה שלהם ותהליכי עבודה עתידיים לעיבוד תביעות.

אין זרימת עבודה דיגיטלית קיימת

הגשת המסמכים הייתה ידנית לחלוטין – באמצעות דוא”ל, טפסים פיזיים או תמיכה במרכז שירות טלפוני. למשתמשים לא הייתה אפשרות שירות עצמי להעלות או לאמת את מסמכי הביטוח שלהם באופן דיגיטלי.

דרישות אבטחה ותאימות

תיעוד הביטוח כולל מידע המאפשר זיהוי אישי ורישומי בריאות. בהיעדר אסטרטגיית מובייל או ארכיטקטורת backend, היינו צריכים לקבוע סטנדרטים של הצפנה, אחסון ותאימות התואמים למפת דרכים של פתרון ניהול תביעות.

מורכבות אימות רב-שלבי

מודל האימות המוצע דרש אימות קוד סודי, אישור דוא”ל וקוד גישה ייחודי (UAC) לאימות זהות מאובטח. אף אחד מאלה לא היה קיים במערכת הלקוח, מה שדרש יישום מהיסוד.

פונקציונליות לא מקוונת לא הייתה ניתנת למשא ומתן

משתמשים באזורים מרוחקים נתקלים לעיתים קרובות בניתוקים בחיבור. כדי להבטיח העלאות אמינות, היינו צריכים לתכנן פונקציונליות מאובטחת במצב לא מקוון עם לוגיקת תור ואחסון קבצים מקומי מוצפן.

אין הודעה בזמן אמת או משוב סטטוס

מכיוון שלמשתמשים לא הייתה דרך לעקוב אחר אישור או דחייה של מסמכים, היינו צריכים לבנות מנגנוני התראה באמצעות SMS, דוא”ל והתראות בתוך האפליקציה כדי לתמוך בחוויית קליטת תביעות ידידותית למשתמש.

חוסר יכולת הנדסית פנימית

ללקוח לא היו מפתחי מובייל או מהנדסי backend. הם היו צריכים לשכור צוות פיתוח אפליקציות ייעודי שיהנה משליטה על כל מחזור חיי פיתוח התוכנה, כולל תמיכה עתידית בשילוב נתוני ביטוח וגמישות מערכת תביעות.

פתרון אסטרטגי לפיתוח אפליקציה לניהול מאובטח של תביעות ביטוח

כדי להגשים את החזון הזה, ביצענו אסטרטגיית פיתוח תוכנה בקנה מידה חדש, שבוצעה כולה על ידי הצוות שלנו מחו”ל. הלקוח בחר להוציא את כל הפרויקט למיקור חוץ, תוך הסתמכות על הצוות המרוחק הייעודי שלנו לבנייה, אבטחה והרחבה של הפלטפורמה מהיסוד. ללא מערכות ניידות או תשתית backend קיימת מראש, התמקדנו בבניית ארכיטקטורה מודולרית ועמידה לעתיד, שיכולה להתפתח לתוכנה מקיפה לניהול תביעות ביטוח לאורך זמן.

שלב הגילוי והתכנון

התהליך שלנו התחיל במיפוי דרישות מקיף, שכלל את צוות העסקים של הלקוח, קציני ציות ובעלי עניין בתהליך. המטרה הייתה לתאר את כל הציפיות הפונקציונליות, הטכניות והרגולטוריות – כולל שילוב נתוני ביטוח עם מערכות ניהול הפוליסות שלהם והתאמה להרחבת פתרונות ניהול תביעות עתידיים.

ארכיטקטורת פתרונות מותאמת אישית

בנינו את ה-backend באמצעות Node.js ו-PostgreSQL כדי לתמוך בנתוני בעלי פוליסות מובנים וברשומות מדיה מוצפנות. אפליקציות המובייל פותחו באופן מקורי; SwiftUI עבור iOS ו-Kotlin עבור אנדרואיד לשליטה אופטימלית במצלמה, אבטחה ותמיכה במצב לא מקוון. הארכיטקטורה הייתה מבוססת API כדי לאפשר תוספים עתידיים כמו זרימות עבודה של קליטת תביעות או מודולים לניתוח נתוני ביטוח.

יישום ממוקד אבטחה

הגנת נתונים תוכננה בכל שכבה. מסמכים הוצפנו באופן מקומי באמצעות AES-256 ושודרו דרך HTTPS/TLS. עיצבנו אימות מאובטח באמצעות JWT ו-OAuth2, סביב מערכת UAC (קוד גישה ייחודי) מותאמת אישית. גישה אבטחתית זו הניחה בסיס איתן למערכת אקולוגית אמינה של תוכנות לניהול תביעות ביטוח.

מנהל תור העלאה חכם

כדי לטפל בתרחישי קישוריות לקויה, יישמנו מנהל תורים שאחסן מסמכים באופן מאובטח במצב לא מקוון עד שניתן היה לחדש את ההעלאות. מנגנון הניסיון החוזר, בשילוב עם הצפנה במנוחה, הבטיח הן את השימושיות והן את התאימות לתקנות.

התראות בזמן אמת

האפליקציה כללה התראות בזמן אמת דרך Firebase, SMS דרך Twilio ודוא”ל דרך SendGrid. המשתמשים קיבלו הודעות על הצלחת העלאה, אישור מסמכים והצעדים הבאים – ויצרו שקיפות חיונית לכל פתרון לניהול תביעות.

תאימות וגמישות

תקני HIPAA ו-GDPR שולבו בכל זרימת נתונים. הפלטפורמה כולה עברה תהליך של אחסון באמצעות Docker, מה שמקל על הרחבתה לתוכנת ניהול תביעות ביטוח מלאה בגרסאות עתידיות.

תכונות עיקריות המסופקות בפתרון ניהול תביעות ביטוח

הצוות המסור שלנו בתחום החוץ סיפק MVP פונקציונלי לחלוטין שהניח את היסודות לפתרון נייד, מאובטח ואינטואיטיבי לניהול תביעות ביטוח. כל תכונה נבנתה במיוחד תוך מחשבה על יכולת הרחבה, מה שאפשר ללקוח להגדיל את המוצר לתוכנת ניהול ביטוח חזקה לאורך זמן. החל מהעלאות מאובטחות ועד מוכנות לשילוב נתוני ביטוח, כל רכיב היה צעד לקראת חוויית ביטוח דיגיטלית תחילה.

ניהול משתמשים ובקרת גישה מבוססת תפקידים

יצירת חשבון מאובטחת וזכויות גישה מרובות רמות עבור מועמדים, צוות פנימי ובודקי תביעות עתידיים – קריטי לכל תוכנה לניהול תביעות ביטוח.

ניהול משתמשים ובקרת גישה מבוססת תפקידים

יצירת חשבון מאובטחת וזכויות גישה מרובות רמות עבור מועמדים, צוות פנימי ובודקי תביעות עתידיים – קריטי לכל תוכנה לניהול תביעות ביטוח.

אימות רב-גורמי עם טוקנים של UAC

אימות משולב של קוד סודי, דוא”ל וקוד גישה ייחודי (UAC) כדי לספק קליטה מאובטחת ושלמות סשן.

ניהול מדיניות וקישור

משתמשים יכלו לחפש ולקשר את פוליסות הביטוח שלהם באמצעות מספרי פוליסה, מה שמאפשר שילוב חלק של נתוני ביטוח עבור תהליכים במורד הזרם.

לכידת והעלאת מסמכים מאובטחים

פונקציונליות העלאה מקורית של מצלמה וגלריה עם דחיסה בזמן אמת, אימות פורמט והעלאה מוקדמת של הצפנה.

תור העלאה לא מקוון וסנכרון אוטומטי

מנהל תורים חכם שמר העלאות באופן מקומי בצורה מוצפנת, וסנכרן אוטומטית כאשר החיבור חזר – חיוני להגשת תביעות במובייל תחילה.

אחסון מקומי מוצפן AES-256

כל נתוני המסמכים הוצפנו במכשיר, לא היו נגישים לאפליקציות אחרות או לתהליכים ברקע, מה שהבטיח תאימות לתקנות מההתחלה.

מנוע התראות משולב

התראות בדוא”ל, SMS ובאפליקציה עדכנו את המשתמשים על סטטוס ההגשה ואישור המסמכים – צעד משמעותי לקראת פתרון ניהול תביעות מהיר ויעיל.

בקרות תוכן מונחות על ידי CMS

מנהלים יכלו לנהל הנחיות הגשה, מאמרי עזרה ותוכן מדיניות באופן דינמי ללא שינויי קוד.

יומני פעילות ושבילי ביקורת

כל פעולה של משתמש – מהעלאות ועד ניסיונות חוזרים – תועדה לצורך אחריות ותמיכה, תוך עמידה בקריטריונים מרכזיים של תאימות הביטוח.

ארכיטקטורת API מודולרית

מערכת ה-API של האפליקציה תומכת בהרחבת פונקציות “plug-and-play”, כולל שילוב עם תוכנה מלאה לניהול תביעות ביטוח או מערכות חיצוניות לעיבוד תביעות.

תוצאות ותוצאות

ההחלטה להוציא למיקור חוץ את פיתוח התוכנה החדש הזה לצוות שלנו בחו”ל השתלמה עם פתרון נייד מאובטח, ניתן להרחבה ומוכן לייצור – שנבנה כולו מאפס. ללקוח יש כעת כלי עזר דיגיטלי בעל אמינות גבוהה שלא רק פותר את בעיות קבלת מסמכי תביעות הביטוח של ימינו, אלא גם תוכנן להתפתח לתוכנת ניהול ביטוח מלאה. עם שילוב נכון של נתוני ביטוח ועיצוב ממוקד משתמש, הם כעת בעמדה לשינוי מודל השירות שלהם בערוצים הדיגיטליים.

%

הגשות ידניות

העברת משתמשים מזרימות עבודה מבוססות נייר ודוא”ל להעלאות מוצפנות בתוך האפליקציה, תוך צמצום טעויות אנוש ועיכובים פנימיים בעיבוד.

%

שיפור במהירות העיבוד

מסמכים שהועלו מופו אוטומטית לרשומות הפוליסה, מה שאפשר סקירה פנימית מהירה יותר – יתרון ישיר של שילוב נתוני ביטוח חכמים.

%

שיעור הצלחה של העלאה עם ניהול תורים

תור לא מקוון הבטיח שהעלאות לא יאבדו עקב קישוריות חלשה, מה שהגדיל באופן דרמטי את האמינות באזורים מוחלשים.

%

הפחתה בנפח התמיכה

חוויית משתמש אינטואיטיבית והתראות בזמן אמת צמצמו את מספר פניות התמיכה ב-35%, ומשחררים את הצוות הפנימי להתמקד בתביעות ובשירותי פוליסות.

אפס תקריות אבטחה לאחר ההשקה

הצפנה ברמה צבאית ואחסון מקומי מאובטח הבטיחו תאימות מלאה לתקנות HIPAA ו-GDPR, עוד לפני הפריסה העתידית של פתרון ניהול התביעות.

קליטה חלקה על פני דמוגרפיה של משתמשים

גם משתמשים בעלי ידע טכנולוגי וגם משתמשים מסורתיים אימצו את האפליקציה ללא חיכוכים, הודות למודל האימות הפשוט ולעיצוב הממוקד בנייד.

תשתית מוכנה להרחבת תביעות

עיצוב ה-backend וה-API תומכים במודולים עתידיים כמו הגשת תביעות, מעקב אחר מסמכים ואינטגרציה עם פלטפורמות תוכנה קיימות לניהול תביעות ביטוח.

בנוי להיום, מוכן למה שיבוא אחר כך

פרויקט זה מדגים כיצד העברת פיתוח אפליקציות חדשניות לחברת פיתוח תוכנה אמינה יכולה לאפשר טרנספורמציה דיגיטלית ארוכת טווח בתעשיות מוסדרות מאוד. ללא רוחב פס הנדסי פנימי, הלקוח העביר בהצלחה את כל מחזור החיים – מגילוי ועד פריסה – לצוות ייעודי של מפתחי אפליקציות מרוחקים. התוכנה המותאמת אישית שהתקבלה הייתה לא רק מאובטחת ויעילה, אלא גם עוצבה תוך מחשבה על גמישות עתידית.

על ידי בניית בסיס המושרש בשילוב נתוני ביטוח, עיבוד מסמכים מאובטח ועיצוב שירות מודולרי, הלקוח מחזיק כעת בפלטפורמת ניהול תביעות שיכולה להתפתח לתוכנת ניהול ביטוח בקנה מידה מלא. זה מניח את היסודות לשילוב תכונות כמו מעקב אחר תביעות, אישורים אוטומטיים והסלמת תהליכי עבודה בשלבים מאוחרים יותר. הגמישות המובנית בפתרון זה מבטיחה שניתן יהיה להתרחב לפתרון ניהול תביעות מקיף ללא שינויים יקרים או עיכובים.

בקיצור, זה לא היה רק ​​עניין של הפקת אפליקציה. זה היה עניין של הקמת תשתית לתמיכה בפעילות ביטוח דיגיטלית תחילה בקנה מידה גדול, תוך שימוש בשותף בחו”ל הנכון ומודל מיקור חוץ אמין.

מחפשים להפוך זרימות עבודה בתחום הביטוח לדיגיטליות או לבנות פתרון מאובטח לניהול תביעות מאפס?

בואו נדבר על איך צוות פיתוח התוכנה שלנו לחו”ל יכול לספק אפליקציית ביטוח מותאמת אישית לצורכי העסק שלכם – מאובטחת, ניתנת להרחבה ובנויה להחזיק מעמד.

מוכרת ברחבי העולם בזכות איכות ואמינות ללא תחרות

תג דירוג Clutch - WeblineIndia מדורג 4.8 מתוך 5 כוכבים

4.8

תג דירוג GoodFirms - WeblineIndia מדורג 5 מתוך 5 כוכבים

5

תג דירוג Google - WeblineIndia מדורג 4.0 מתוך 5 כוכבים

4.0

תג דירוג Glassdoor - WeblineIndia מדורג 4.3 מתוך 5 כוכבים

4.3

המלצות: שמעו ישירות מלקוחותינו ברחבי העולם

תהליכי הפיתוח שלנו מספקים פתרונות דינמיים להתמודדות עם אתגרי עסק, אופטימיזציה של עלויות והובלת טרנספורמציה דיגיטלית. פתרונות הנתמכים על ידי מומחים משפרים את נאמנות הלקוחות והנוכחות הדיגיטלית, וסיפורי הצלחה מוכחים מדגישים פתרון בעיות בעולם האמיתי באמצעות יישומים חדשניים. לקוחותינו המוערכים ברחבי העולם כבר חוו זאת.

מאמרים קשורים שכדאי לך לקרוא הבא

חקור את התובנות האחרונות, מגמות השוק, דרישות הצרכנים והמומחיות בפינת הידע שלנו, שם תמצא אוצר של הכתבות האחרונות שנאספו בקפידה כדי לשמור את הקוראים שלנו בחזית תעשיית הטכנולוגיה.

פרסים והכרה

בעוד שלקוחות מרוצים הם המוטיבציה הגדולה ביותר שלנו, להכרה בתעשייה יש ערך משמעותי. WeblineIndia הובילה באופן עקבי בטכנולוגיה, כאשר פרסים וציונים מחזקים את מצוינותנו.

OA500 חברות מיקור חוץ גלובליות 2025

OA500 חברות מיקור חוץ גלובליות 2025, מאת Outsource Accelerator

חברת פיתוח התוכנה המובילה - GoodFirms

חברת פיתוח התוכנה המובילה, מאת GoodFirms

Gesia Trophy

חברת פתרונות הפינטק הטובה ביותר – 2022, מאת GESIA

חברת פיתוח האפליקציות הטובה ביותר בהודו 2020

זוכת פרס – חברת פיתוח האפליקציות הטובה ביותר בהודו 2020, מאת SoftwareSuggest


Tech Titbits